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Verres de contact

Lentilles de contact


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Verres de contact

Lentilles de contact

Presque tout le monde peut porter des verres de contact. Les types de lentilles et les matériaux dont elles sont faites ont remarquablement évolué au cours des dix dernières années. Plus de gens peuvent maintenant trouver des verres de contact confortables convenant à leur mode de vie et à leurs besoins professionnels. Il en existe pour la myopie, l’hypermétropie, l’astigmatisme et la presbytie. Il peut être plus difficile de répondre à des besoins de correction plus complexes, mais pas toujours impossible. Même les enfants peuvent porter des verres de contact, particulièrement s’ils font du sport. Les lentilles sont également excellentes pour le golf ou les activités de plein air. Elles sont élégantes, agréables à porter et permettent même de changer la couleur de vos yeux. Il faut simplement se rappeler qu’il est important de bien entretenir les verres de contact.

Les verres de contact sont-ils pour moi?


Il existe des lentilles de contact pour toutes les situations

Il existe des lentilles de contact (il est plus juste de parler de lentilles que de verres, on rencontre aussi le terme lentilles cornéennes)pour toutes les situations, ou presque. Il y a maintenant une telle variété de verres de contact sur le marché que les spécialistes (ophtalmologistes ou optométristes adaptateurs de lentilles) sont en mesure de satisfaire les besoins de la plupart des gens lorsque la prescription est simple.

Les lentilles de contact peuvent corriger la myopie (difficulté à voir de loin), l’hypermétropie (difficulté à voir de près), l’astigmatisme (vision déformée) et la presbytie (vieillissement des yeux qui oblige à porter des doubles foyers). Ils aident les yeux à accommoder après une opération de la cataracte (opacité du cristallin) et permettent également de corriger la vision dans les cas de kératocônes (déformation de la cornée) légers et modérés.

Étant donné qu’ils sont dépourvus de montures et qu’ils se déplacent en même temps que vos yeux, les verres de contact offrent un champ de vision plus vaste que les lunettes. Ils ne se couvrent pas de buée par temps froid ou pluvieux, n’obscurcissent pas la vision et ne vous gênent pas dans vos activités.

Le candidat idéal pour des verres de contact a une myopie modérée, une cornée de forme moyenne et des yeux en santé. Cela dit, après un examen rigoureux des yeux, les adaptateurs sont même en mesure de satisfaire les besoins des personnes dont la cornée est de forme irrégulière et qui ont besoin d’une importante correction.

Pour un confort optimal et la sécurité des yeux, les lentilles de contact doivent être bien ajustées et vérifiées régulièrement par un adaptateur.


L’ajustement

Au moment de l’ajustement, l’adaptateur vous aidera à choisir le verre de contact — le type et le matériau — qui vous convient. Il ne s’agit pas uniquement d’ajuster la lentille, mais également d’établir le type adapté à vos besoins.

Le résultat dépend de votre prescription, de la forme de votre cornée, de votre mode de vie, de votre profession et de votre budget.

Par exemple, devez-vous choisir des lentilles rigides perméables aux gaz (RPG) ou des lentilles souples jetables? À quelle fréquence nettoierez-vous vos lentilles? Préférez-vous les porter chaque jour, chaque semaine ou chaque mois? Faites-vous du sport ou avez-vous besoin de protection contre les UV (rayons ultraviolets)?

Ce ne sont là que quelques-unes des questions que votre spécialiste des yeux vous posera afin d’établir vos besoins.


Qui ne devrait pas porter de verres de contact?

La plupart des gens qui ont besoin d’une correction de la vue peuvent utiliser des verres de contact, mais il arrive que les circonstances ne s’y prêtent pas. Ainsi en est-il des personnes qui :

- souffrent fréquemment d’infections aux yeux;
- travaillent dans un environnement contenant de la poussière ou des saletés;
- souffrent d’une maladie des yeux, p. ex. de glaucome chronique;
- ont d’autres problèmes de santé, p. ex. le diabète;
- ont des allergies.


Vos yeux sont trop secs?

Les gens qui souffrent du syndrome de l’œil sec ou d’allergies, telles que le rhume des foins, ne sont pas de bons candidats pour le port de verres de contact. Ce sont les personnes plus âgées qui sont plus susceptibles de souffrir de problèmes de sécheresse des yeux de même que celles qui utilisent certains médicaments comme les contraceptifs.

Ces personnes sont plus sensibles aux verres de contact. Elles peuvent faire une réaction aux produits de nettoyage des lentilles ou développer une hypersensibilité aux dépôts de protéines qui adhèrent aux lentilles.

Au total, 5 à 10 % des gens qui commencent à porter des verres de contact se rangent dans cette catégorie. Cela signifie que, parmi ceux qui semblent de bons candidats pour le port de lentilles, environ une personne sur 20 pourra avoir des problèmes — soit parce qu’elle est trop sensible aux solutions d’entretien des lentilles ou que ses yeux s’assèchent trop rapidement lorsqu’elle porte des verres de contact.

Bien souvent, ce n’est qu’après avoir commencé à porter des verres de contact que les gens ressentent une sécheresse dans leurs yeux. Certains sont même incapables de porter régulièrement des lentilles souples jetables d’un jour. Toutefois, il arrive qu’ils supportent des lentilles souples aux deux jours ou une journée sur quatre. Pour toutes ces raisons, il est presque impossible de prédire qui n’est pas un bon candidat pour le port de lentilles cornéennes.


Si l’entretien vous pèse, les verres de contact ne sont pas pour vous.

Le vaste choix de lentilles souples jetables et les solutions d’entretien polyvalentes maintenant offertes sur le marché permettent à ceux que les méthodes complexes d’entretien importunent d’adopter les verres de contact.

Malgré ces progrès, environ 5 % des gens ne peuvent pas porter de verres de contact parce qu’ils sont incapables de respecter les consignes d’entretien. Ils n’ont pas les moyens d’acheter des lentilles jetables d’un jour et pourtant, ils ne prennent pas soin de leurs lentilles, ce qui peut entraîner des réactions d’hypersensibilité ou des infections des yeux.

Si vous estimez que l’entretien des verres de contact est trop lourd, les lunettes sont probablement un meilleur choix pour vous.


Problèmes courants

La plupart des gens qui ont de la difficulté à porter des verres de contact se plaignent de larmoiement excessif, de démangeaisons, de sensibilité à la lumière, d’une sensation de brûlure ou de sécheresse et, parfois, de vision déformée ou embrouillée. Les cosmétiques pour les yeux peuvent se déposer sur les lentilles et provoquer de l’irritation. Dans la plupart des cas, ces problèmes sont dus à un entretien inadéquat des lentilles.


Précautions essentielles

Trop souvent, les gens oublient que les lentilles sont un appareil médical.

Une importante étude effectuée aux États-Unis révèle que le fait de garder les verres de contact à port prolongé pendant la nuit augmente le risque d’ulcère de la cornée (kératite ulcéreuse). Ces lésions peuvent laisser des cicatrices sur la cornée et ainsi entraîner une perte de vision. C’est pour cette raison que les lentilles à port prolongé sont tombées en défaveur auprès d’un grand nombre de professionnels de la vue.

La Food & Drug Administration (FDA) des États-Unis a diminué de 30 jours à sept la durée recommandée de port des lentilles souples jetables.

La fumée et les verres de contact ne font pas bon ménage. Parmi les porteurs de lentilles cornéennes, les fumeurs sont huit fois plus à risque que les non-fumeurs de développer des ulcères de la cornée, quel que soit le type de lentilles.


L’examen régulier est important

Les spécialistes des yeux revoient habituellement les personnes qui portent des verres de contact une première fois dans les sept à dix jours suivant l’ajustement, puis après deux à quatre semaines, après huit semaines, après 12 semaines et ensuite aux six mois. Il est important de rester en contact avec le professionnel qui s’occupe de vos yeux afin qu’il puisse déterminer comment votre cornée réagit aux verres de contact avec le temps.



Les lentilles cornéennes sont de petits disques de plastique d’un diamètre de 15 mm qui flottent sans provoquer d’inconfort sur un film naturel de larmes couvrant la cornée (la fenêtre de nos yeux). Elles sont utilisées pour corriger la myopie, l’hypermétropie, l’astigmatisme et la presbytie.

Au cours des dix dernières années, une révolution technologique dans la fabrication des lentilles cornéennes a permis de mettre au point une grande variété de nouveaux matériaux et de types de lentilles différents — des lentilles souples jetables qui contiennent entre 36 et 74 % d’eau aux lentilles rigides perméables aux gaz (RPG) — pour presque tous les types de corrections. Pour répondre à certains besoins bien particuliers, il est même possible de combiner des matériaux souples et RPG.

Il existe essentiellement trois types de lentilles cornéennes : rigides, RPG et souples. Les modalités d’utilisation et de remplacement de chacun de ces types sont différentes.




Lentilles de plastique rigide

Les lentilles de plastique rigide (PMMA) sont les plus anciennes. Elles demandent beaucoup d’entretien et sont maintenant considérées comme dépassées. Elles ne sont pas perméables aux gaz, c’est-à-dire qu’elles ne laissent pas bien passer l’oxygène vers la cornée. Pour cette raison, elles ne devraient pas être portées pendant plus de 12 heures. En outre, la période d’adaptation est généralement longue.




Lentilles RPG

Environ 17 % des porteurs de verres de contact ont des lentilles RPG.

Ces lentilles sont plus confortables que les lentilles de plastique rigide et meilleures pour la santé de vos yeux parce qu’elles « respirent ». Elles laissent passer l’oxygène jusqu’à la cornée et, pour cette raison, on peut les porter plus longtemps que les lentilles rigides.

Il en existe deux types : les lentilles de jour (qu’on porte durant la journée et qu’on retire pour la nuit) et les lentilles à port prolongé (qu’on porte sans interruption, y compris la nuit, pendant quelques jours consécutifs).

Étant donné que les lentilles RPG contiennent moins d’eau, elles résistent mieux aux dépôts de protéines et sont moins susceptibles d’être contaminées par des bactéries que les lentilles souples. Elles procurent une vision plus claire et plus précise que les lentilles souples et sont plus faciles à manipuler. Certaines lentilles RPG sont légèrement teintées de bleu; elles ne modifient pas la couleur de l’œil, mais sont plus faciles à repérer et à placer dans l’œil. Les lentilles RPG peuvent être portées un an ou deux avant d’être remplacées.

Les lentilles RPG doivent être ajustées sur mesure par un optométriste pour corriger l’astigmatisme, la myopie et l’hypermétropie ainsi que la presbytie. Elles demandent une certaine période d’adaptation. En outre, elles doivent être nettoyées tous les jours. Dans l’ensemble, elles sont moins coûteuses et plus durables que les lentilles souples.




Lentilles souples

La plupart des gens qui utilisent des verres de contact portent des lentilles souples jetables. Ces lentilles sont faites d’un plastique poreux et contiennent de 38 à 79 % d’eau, ce qui les rend plus confortables. L’oxygène traverse facilement ce type de lentilles pour se rendre jusqu’à la cornée.

Comparativement aux lentilles RPG, la vision n’est pas aussi précise, mais la plupart des gens en sont plus que satisfaits. Elles sont faites pour être portées pendant une courte période seulement, à cause de leur contenu élevé en eau qui permet aux bactéries d’adhérer à leur surface poreuse si elles ne sont pas bien nettoyées. De plus, les dépôts de protéines ont tendance à s’accumuler sur les lentilles souples, ce qui les rend inconfortables.

Les lentilles souples sont offertes en paquets de lentilles jetables pour un jour, une semaine ou un mois. Tout comme pour les lentilles RPG, les lentilles souples peuvent être portées pendant une journée ou pour une période prolongée.

Si elles sont portées sans interruption pendant une semaine ou plus, elles doivent être nettoyées comme toute autre lentille cornéenne.



Si quelqu’un vous présentait une lentille souple dans un étui malpropre, la placeriez-vous sur votre œil? C’est pourtant ce que bien des gens font chaque jour.

Un entretien inadéquat est responsable des deux principaux problèmes rencontrés avec les verres de contact : l’inconfort et les infections. À la limite, les infections causées par des bactéries, des champignons ou d’autres contaminants présents sur des verres de contact malpropres pourraient entraîner une perte de vision.




L'entretien de vos lentilles

À la surface de l’œil, les larmes forment un biofilm qui nettoie la cornée et la débarrasse des microbes et des protéines. Lorsque des lentilles stériles sont placées sur les yeux, elles sont recouvertes de ce biofilm en quelques secondes à peine. Les lentilles doivent aussi être lavées, mais les larmes ne peuvent pas enlever les débris microbiens qui se sont glissés sous les lentilles. À défaut d’un bon nettoyage, l’accumulation de micro-organismes peut aboutir à des infections.

Les protéines adhèrent aux lentilles souples à une vitesse inquiétante. Des dépôts sont décelables moins d’une minute après la pose de la lentille sur l’œil. Vus au microscope, ces dépôts ressemblent à un récif de corail en miniature — qui affecte énormément le confort de celui qui porte les lentilles.

Il existe un moyen très simple d’éviter l’inconfort et les risques d’infections : utiliser chaque jour une nouvelle paire de lentilles jetables. Mais bien des gens n’en ont pas les moyens. Il faut donc avoir recours au nettoyage. Quelle est la meilleure façon de nettoyer les lentilles souples jetables et les lentilles RPG pour les porter avec confort en toute sécurité?


Nettoyer, encore et encore!

Pour certains, l’entretien des lentilles prend trop de temps et demande trop de travail compte tenu des avantages qu’elles procurent. Le fait est que bien des gens cessent de porter leurs verres de contact parce qu’ils sont excédés par les protocoles d’entretien trop compliqués. Ils préfèrent abandonner leurs lentilles dans leur étui plutôt que d’enlever les dépôts de protéines qui les rendent inconfortables.

Au cours des dernières décennies, l’industrie de l’entretien des lentilles a évolué pour répondre à la demande des consommateurs pour des procédés de nettoyage plus simples et plus sûrs. Les fabricants ont inventé les solutions polyvalentes « tout-en-un » et des dissolvants de protéines pour aider les utilisateurs à se conformer aux directives d’entretien de leurs lentilles.

Des modalités d’entretien plus simples contribuent à réduire le risque d’infection et améliorent le confort des lentilles.

Frotter et rincer est le principe de base de toutes les solutions polyvalentes. Un simple nettoyage avec les doigts — frotter et rincer la lentille avec la solution fournie — élimine 90 % des micro-organismes dangereux avant la désinfection.

Récemment, reconnaissant que certains utilisateurs omettaient l’étape consistant à frotter et à rincer, la Food & Drug Administration a introduit une nouvelle norme pour l’entretien des lentilles, soit la solution désinfectante polyvalente.

En vertu de cette norme de la FDA, les solutions doivent réduire le nombre de bactéries, de champignons, de levures et de moisissures sans qu’il soit nécessaire de frotter et de rincer. Par ailleurs, des étuis à lentilles humides ou malpropres constituent un excellent milieu de croissance pour les champignons, les levures et les moisissures. Ceux-ci passent ensuite des étuis contaminés aux lentilles et, finalement, aux yeux.


Conseils pour l’entretien des verres de contact

Voici quelques conseils qui vous aideront à bien utiliser et à bien entretenir vos lentilles.

– Lavez-vous soigneusement les mains avant de manipuler vos lentilles.
– Lavez, nettoyez et séchez à l’air vos étuis à verres de contact.
– Nettoyez, rincez et désinfectez les lentilles qui ont été entreposées plus de 12 heures.
– Changez d’étui une fois par mois.
– Évitez de manipuler vos lentilles après vous être lavé les mains avec des savons en crème ou des lotions. Ils laissent un film huileux qui contaminera vos verres de contact.
– N’utilisez jamais votre salive ou l’eau du robinet pour nettoyer vos lentilles afin d’éviter une contamination par des bactéries ou d’autres micro-organismes potentiellement infectieux.
– N’utilisez jamais une solution saline de fabrication domestique pour nettoyer vos lentilles à cause du risque de cécité.
– Remplacez vos lentilles cornéennes régulièrement selon les recommandations du fabricant.
– Ne portez jamais vos verres de contact plus longtemps que la période recommandée.



Apprendre à vivre avec des lentilles cornéennes multifocales est un peu comme... vivre en couple! Cela demande un engagement, des compromis et une période d’adaptation — mais c’est incroyablement gratifiant.


Qui porte des verres de contact multifocaux?

De 80 à 85 % des gens qui demandent des verres de contact multifocaux portaient déjà des verres de contact. Quant aux autres, ils s’agit de personnes à qui on a prescrit pour la première fois des verres pour corriger une presbytie (vieillissement des yeux) ou qui souhaitent de temps à autre une solution de rechange aux lunettes à double foyer.


Matériaux et conception des lentilles cornéennes

L’éventail de matériaux et de types de lentilles multifocales n’a jamais été aussi vaste. Il est sans limite — que vous préfériez des lentilles multifocales traditionnelles ou des lentilles à foyer progressif.


Comment choisir des lentilles multifocales

Dans le choix des verres de contact à multiples foyers, quatre facteurs sont primordiaux : votre préférence personnelle, votre mode de vie, l’entretien et la prescription.

Les lentilles multifocales doivent être adaptées à votre prescription et à vos besoins. Le spécialiste qui examinera vos yeux doit connaître vos besoins — c.-à-d. à quelle distance vous vous tenez habituellement pour travailler ou pour jouer. Par exemple, si vous lisez beaucoup et que vous ne conduisez pas, des doubles foyers traditionnels à la « Benjamin Franklin » pourvus d’un segment inférieur plus grand pour le travail rapproché vous conviendraient. Par contre, une personne qui conduit mais qui ne fait pas beaucoup de travail rapproché choisirait plutôt une lentille traditionnelle dotée d’un segment supérieur plus grand pour la vision de loin.

Il faut parfois une longue période pour s'adapter aux lentilles multifocales. La technologie moderne ne peut répondre à tous les problèmes. Il est nécessaire d’accepter certains compromis afin d’avoir la meilleure vision possible en toutes circonstances.


Quels sont les choix?

Pour la correction de la presbytie, vous avez le choix entre des lunettes de lecture que vous porterez par-dessus des verres de contact normaux, la monovision et des verres de contact à multiples foyers. La meilleure façon de vous décider est encore d’en parler avec votre optométriste.


Monovision

La monovision consiste à porter des verres de contact de forces différentes. En général, on porte une lentille qui corrige la vision de loin sur l’œil dominant alors que l’autre est corrigé pour la vision de près. Au début, la monovision pourra sembler déroutante. Mais, chez 80 % des gens environ, le cerveau apprend rapidement à utiliser l’œil qui envoie une image claire et à ignorer l’autre.

Il arrive que la monovision entraîne des problèmes pour conduire la nuit. Si ce problème persiste plus de quelques jours, il serait utile de vous faire prescrire des lunettes pour la conduite de nuit qui corrigeront la vision de l’œil utilisé normalement pour voir de près.


Lentilles multifocales

Les lentilles cornéennes multifocales sont offertes en matériaux souples et rigides perméables aux gaz (RPG).

Les verres de contact RPG viennent en deux types : asphériques et de translation. Dans les lentilles asphériques, le centre est réservé à la vision de loin. Elles permettent de voir de près, de loin et à distance intermédiaire en même temps. Le cerveau choisit l’image appropriée.

Les personnes qui travaillent à l’ordinateur et celles qui ont souvent besoin de bien voir à des distances intermédiaires devraient d’abord envisager la lentille asphérique. Les lentilles RPG asphériques sont également un bon choix pour l’astigmatisme résultant d’une déformation de la cornée.

Les lentilles RGP de translation dont la partie supérieure permet de voir de loin et la partie inférieure, de près, sont l’équivalent des lunettes à double foyer à la « Benjamin Franklin ». Lorsqu’on regarde vers le bas, la lentille s’appuie contre la paupière inférieure et permet de voir de près. L’utilisation d’un lest augmente le poids et l’épaisseur de la partie inférieure de la lentille, ce qui l’aide à maintenir sa position.

Les lentilles RGP de translation sont particulièrement bien adaptées aux personnes ayant de petites pupilles. Elles offrent une meilleure adhérence que les verres de contact ordinaires. Cependant, la position de la paupière inférieure est cruciale pour un bon ajustement.

Les lentilles souples multifocales sont recommandées pour la correction d’une légère presbytie. Elles conviennent aux personnes qui en sont à leur première expérience avec les verres de contact et à celles qui ne les portent qu’à l’occasion. Bien qu’elles soient plus confortables que les lentilles RPG, elles ne procurent pas une vision aussi précise. À cause de la nature du matériau utilisé, le procédé de fabrication des lentilles souples multifocales est moins fiable et il est donc plus difficile d’obtenir une production uniforme de lentilles de caractéristiques données.

Bien qu’elles soient moins durables que les lentilles RPG, les lentilles souples sont jetables et demandent peu d’entretien ou même pas du tout, si on les porte sur une base quotidienne ou hebdomadaire.

Les lentilles souples multifocales sont offertes en deux types : asphériques progressives et concentriques. Il n’existe pas de lentilles souples avec translation. Le principe de fonctionnement des lentilles souples asphériques progressives est le même que celui des lentilles RPG correspondantes. Avec les lentilles concentriques, le centre permet la vision de près et la périphérie, la vision de loin. Chaque zone est distincte, il n’y a pas de zone intermédiaire permettant un passage progressif de l’une à l’autre.

Les lentilles souples concentriques présentent un avantage par rapport aux lentilles souples asphériques : elles permettent une plus forte correction. Par contre, si elles ne sont pas bien centrées, elles auront tendance à se déplacer sur l’œil et deviendront insupportables.


Combinaisons

La monovision et les lentilles multifocales ne sont pas mutuellement exclusives. De nombreux spécialistes combinent les deux — dans une sorte de monovision modifiée — pour répondre aux besoins de leurs patients. Voici deux exemples :

Après un essai d’une semaine, des lentilles RPG de translation pourraient se révéler excellentes pour la lecture mais beaucoup moins satisfaisantes pour la vision de loin. Pour régler ce problème, le spécialiste pourrait proposer de conserver une lentille multifocale dans un œil et d’améliorer la vision de loin en plaçant dans l’autre œil une lentille simple.

Aux personnes travaillant à l’ordinateur et qui ont besoin d’une vision précise à trois longueurs focales différentes, le spécialiste prescrira pour un œil une lentille RPG de translation permettant la lecture et la vision à distance intermédiaire, et, pour l’autre œil, une lentille permettant la vision de loin.


Palette optique

Grâce aux progrès techniques dans la fabrication des lentilles, plus de deux douzaines de types de lentilles cornéennes multifocales sont maintenant offerts sur le marché. La diversité et la fiabilité de ces lentilles sont appelées à s’améliorer à mesure que la demande augmente.

Chaque type de lentille présente des caractéristiques particulières et les produits de chaque fabricant sont légèrement différents. La plupart des lentilles à multiples foyers sont fabriquées sur mesure et même d’infimes différences dans la prescription peuvent influer sur le résultat.

Bref, ce type de verres de contact ne risque pas d’être vendu par commande postale ou de se retrouver à la pharmacie du coin.



Environ 45 % des gens qui ont besoin d’une correction pour leur vue ont un problème d’astigmatisme (vision floue ou déformée). Dans un grand nombre de cas, les lentilles cornéennes toriques résoudront efficacement ce problème.

Cela n’a pas toujours été le cas. Autrefois, la technologie n’était pas suffisamment avancée pour permettre aux fabricants de verres de contact de concevoir et de produire de façon systématique des lentilles toriques adaptées aux besoins des personnes atteintes d’astigmatisme.

L’astigmatisme est une déformation de la vision. Il est dû à une forme irrégulière de la cornée (le principal outil de mise au point de l’œil) ou à une réfraction irrégulière de la lumière par le cristallin.

Lorsque la courbure de la cornée est oblongue (cylindrique ou torique) plutôt que ronde (sphérique), c’est-à-dire lorsqu’elle a la forme d’un ballon de rugby (ou de football américain) au lieu d’avoir celle d’une balle de base-ball, les rayons de lumière sont déviés inégalement lorsqu’ils la traversent. Ils sont donc focalisés en deux points au lieu d’un seul, de sorte que les images produites sont floues ou déformées.

Comme la forme de la cornée varie selon les individus, toutes les lentilles toriques sont différentes. Si vous coupez une lentille torique en deux et que vous en examinez la coupe transversale, une partie de la lentille aura probablement l’air plus épaisse que l’autre. Il y a plusieurs explications à ce phénomène.

Les lentilles toriques sont à la fois rondes et ovales. Elles sont offertes en trois principaux types :

– Surface antérieure torique : la correction cylindrique (ovale) est placée à la face antérieure de la lentille. La surface postérieure est ronde (sphérique). Cette construction est utilisée chez les personnes ayant un astigmatisme de la cornée (irrégularité de la cornée) peu important mais un astigmatisme réfractif prononcé (irrégularité du cristallin).

– Surface postérieure torique : la correction cylindrique (ovale) se trouve sur la face postérieure de la lentille. La face antérieure est arrondie. Cette construction est utilisée dans les cas d’astigmatisme de la cornée. Elle est également utile pour stabiliser la lentille.

– Bitorique : La correction cylindrique (ovale) se trouve sur les deux faces de la lentille. Cette construction est employée lorsque l’astigmatisme de la cornée est important et que la forme de la cornée est torique. Cette forme empêche le déplacement de la lentille.

Les verres de contact ne se déplacent pas seulement de haut en bas à la surface de l’œil, ils ont également un mouvement de rotation. Étant donné la forme irrégulière de la cornée, les lentilles toriques sont davantage sujettes à la rotation que les lentilles sphériques usuelles. Cette rotation doit être contrôlée afin d’obtenir une correction de la vision uniforme avec la lentille torique. Il existe plusieurs façon de stabiliser le mouvement d’une lentille torique :

Aujourd’hui, les lentilles toriques sont offertes en matériaux jetables souples et rigides perméables aux gaz (RPG).



Comment savoir si votre enfant ou votre adolescent est prêt pour les verres de contact? Les facteurs décisifs sont la maturité et la coordination plutôt que l’âge. Les enfants et les adolescents capables de suivre les directives sur la façon de manipuler et d’entretenir les lentilles cornéennes sont de bons candidats.

Selon une étude de trois ans effectuée par l’école d’optométrie de l’université de l’Indiana, les enfants de 11 à 13 ans sont capables de manipuler des verres de contact et d’en prendre soin adéquatement.

Les verres de contact sont excellents pour les jeunes qui font beaucoup de sport. Quant aux adolescents, toujours soucieux de leur image, ils préfèrent les lentilles aux lunettes traditionnelles parce qu’elles leur donnent une allure naturelle et à la mode. Et pour ceux qui désirent se distinguer, il existe des verres de contact teintés en vogue ou carrément fantaisistes.

Des verres de contact peuvent également être prescrits pour corriger certains problèmes visuels chez les enfants. Des lentilles souples sont parfois préférables aux lunettes chez les bébés.

Les verres de contact bon marché ne sont pas une bonne affaire. Ils finissent souvent dans le fond d’un tiroir parce qu’ils ne sont pas ajustés correctement. Si votre enfant souhaite réellement porter des lentilles cornéennes, prenez rendez-vous avec un optométriste pour un examen de la vue et un ajustement rigoureux. Le spécialiste expliquera à votre enfant ou à votre adolescent comment prendre soin de ses nouvelles lentilles.


Comment éviter les problèmes

S’ils n’entretiennent pas correctement leurs verres de contact, les enfants et les adolescents risquent de souffrir de problèmes visuels courants tels que des infections, le syndrome de l’œil sec ou l’irritation de la cornée. Il suffit de quelques mauvaises habitudes pour que les verres de contact deviennent inconfortables. Voici quelques rappels au sujet de l’entretien de lentilles pour les enfants et les adolescents.

– Suivez les directives du fabricant concernant le temps de port des lentilles. Si vos lentilles sont faites pour être portées durant la journée, les conserver pour la nuit peut mettre votre vue en danger.

– Lentilles jetables après leur date de péremption. Porter une lentille au-delà de sa date de péremption, par exemple conserver une lentille jetable d’un jour pendant plus d’une journée, est mauvais pour la santé de vos yeux. Les dépôts de protéines qui s’y accumulent peuvent entraîner beaucoup d’inconfort.

– Voyez régulièrement votre spécialiste des yeux pour des examens de suivi. Les lentilles cornéennes peuvent changer de façon subtile l’anatomie des yeux. Il est donc important de les faire examiner régulièrement afin de s’assurer que l’ajustement demeuré approprié.




Les femmes et les verres de contact

Environ 68 % des personnes qui portent des verres de contact sont des femmes. Les verres de contact conviennent bien à un mode de vie actif. Ils sont à la fois élégants et fonctionnels, et corrigent la vue sans réduire le champ de vision. Contrairement aux lunettes, ils ne déforment ni ne changent l’aspect naturel des yeux. En outre, des progrès techniques ont simplifié le port et l’entretien des lentilles.

Certaines femmes ont des difficultés à porter des verres de contact à cause du syndrome de l’œil sec, un problème qui les affectent plus souvent que les hommes. À certaines époques de la vie, particulièrement durant une grossesse ou à la ménopause, les changements hormonaux peuvent entraîner une sécheresse oculaire. Les lentilles paraîtront alors rugueuses. Ces changements sont temporaires, mais il peut être utile durant ces périodes de porter les lentilles moins longtemps et de les nettoyer plus soigneusement.

En appliquant des cosmétiques, les femmes qui portent de verres de contact devraient prendre les précautions suivantes afin d’éviter l’inconfort et les infections des yeux :

– Mettez vos lentilles souples AVANT les cosmétiques.
– Mettez les lentilles RPG APRÈS les cosmétiques.
– ENLEVEZ vos verres de contact avant de vous démaquiller.
– Utilisez des hydratants sans huile afin d’éviter d’en mettre sur vos lentilles.
– Les mains traitées avec des crèmes ou des lotions risquent de laisser des traces sur les lentilles.
– En utilisant un séchoir à cheveux, clignez souvent des yeux afin d’éviter une sensation inconfortable.
– La colle à faux-cils, les parfums et le vernis à ongle peuvent endommager vos lentilles.
– Appliquer la laque AVANT de mettre vos verres de contact.
– Évitez d’utiliser du mascara qui prolonge les cils. Il contient des fibres qui pourraient se prendre sous vos lentilles ou les toucher.
– Évitez le mascara à l’épreuve de l’eau. Il peut tacher les lentilles souples.




Les verres de contact et les sports : un avantage compétitif

Dans tous les sports, une vision précise et claire fait une différence, que les athlètes aient à surveiller une cible, une balle ou un adversaire. Pour les sportifs ayant besoin d’une correction de la vision, les verres de contact procurent un avantage concurrentiel — quel que soit le sport.

Les lentilles cornéennes procurent aux athlètes les avantages suivants :

- une meilleure perception de la profondeur;
- une meilleure vision périphérique;
- une meilleure acuité visuelle.

Avec des lentilles cornéennes, les athlètes peuvent évaluer les distances entre les balles et entre les limites plus précisément qu’avec des lunettes. Il n’y a pas de montures qui viennent obstruer la vision périphérique des concurrents qui sont à leur poursuite. La vision est plus claire et plus précise, ce qui aide les athlètes à se concentrer sur les détails et sur leur performance. Les verres de contact procurent aux athlètes une vue précise sans changer la taille des objets — un énorme avantage pour les myopes qui, avec des lunettes, voient les objets un peu plus petits que leur taille réelle.

Les verres de contact ne s’embuent ni ne se salissent par temps froid ou lorsque les athlètes suent abondamment. Elles ne tombent pas dans l’eau pendant les régates ni sur le terrain pendant les joutes de basket-ball.

La sécurité des yeux est essentielle dans le sport, mais il est plutôt incommode de porter des lunettes de protection par-dessus des verres. Avec des lentilles cornéennes, les athlètes peuvent porter des lunettes de protection en tout confort. Et les branches ou le verre de lunettes brisées ne sont pas à craindre.

Pour de plus amples renseignements sur les verres de contact et les sports, consultez un professionnel de la vue.



Le sable, l’eau et la neige réfléchissent 85 % des rayons UV (ultraviolets) solaires. Ces rayons peuvent endommager vos yeux et entraîner des lésions graves telles que la dégénérescence maculaire, la cataracte, la cécité ou la photokératite (cécité des neiges).

Certaines lentilles cornéennes sont munies d’un revêtement qui absorbe les rayons UV dangereux qui peuvent atteindre vos yeux par le côté ou le dessus lorsque vous portez des lunettes de soleil traditionnelles. Ces verres de contact absorbent les rayons UV sans diminuer l’intensité lumineuse.

On recommande souvent aux personnes ayant certains problèmes oculaires de porter des lentilles protégeant des rayons UV.

Les verres de contact dotés d’un revêtement absorbant les UV sont utiles dans les situations suivantes :

- correction de la vue après une opération de la cataracte;
- prise de médicaments qui accroissent la sensibilité à la lumière tels que les sulfamides, la tétracycline ou les contraceptifs oraux;
- dégénérescence maculaire;
- travail en plein air;
- pratique du ski, de la planche à neige, de l’alpinisme;
- pratique de sports aquatiques ou de plage;
- exposition professionnelle aux UV, par exemple chez les spécialistes des arts graphiques, de la soudure et de l’électronique.




Pour une nouvelle image, les verres de contact peints!

Les verres de contact teintés changent ou accentuent la couleur naturelle de vos yeux. Ils sont tous transparents au centre pour assurer une vision claire. La partie teintée couvre l’iris (partie colorée de l’œil), et non la pupille de sorte que la teinte ne change pas la couleur de ce que vous voyez. Les verres de contact teintés peuvent être faits d’après une prescription ou être neutres (et donc portés dans un but purement esthétique).

Dans cette application, les lentilles souples sont plus appropriées que les lentilles RPG qui sont un peu plus petites que l’iris. Les verres de contact teintés coûtent un peu plus cher, mais ils doivent être ajustés et entretenus avec autant de rigueur. Ils ont les mêmes effets sur la santé que les verres de contact ordinaires. Un examen de la vue complet par un optométriste est donc nécessaire.

Des teintes qui accentuent ou complètent la couleur des yeux ajoutent un effet particulier : elles rendent les verts plus verts ou donnent aux yeux une teinte légèrement différente. Ces lentilles sont offertes dans une variété de teintes, y compris bleu-vert, bleu, vert, brun, ambre et violet. Ces teintes ont tendance à mieux paraître chez les personnes dont les yeux sont naturellement pâles. Sur des yeux foncés, ils ne modifient pas tellement la couleur naturelle.

En revanche, les verres de contact teintés opaques changent complètement la couleur des yeux, par exemple, une lentille bleue sur un iris brun donne des yeux bleus.

Enfin, les verres de contact peints changent votre image. Ces lentilles ont d’abord été utilisées au théâtre où leurs couleurs et leurs motifs frappants étaient produits sur mesure comme maquillage à effets spéciaux pour les comédiens. Leur effet est saisissant : du blanc fantomatique aux billes de billard en passant par les yeux de chat et les rouges dits "regard de braise" ou "feu de brousse".

Pour l’entretien de verres de contact colorés, suivez consciencieusement les directives du fabricant étant donné que les nettoyeurs contenant du peroxyde d’hydrogène et du chlore peuvent changer la couleur des lentilles RPG.

Les lentilles colorées sont sans effet sur la conduite de nuit. En outre, les teintes ne présentent aucun danger d’infection et n’affectent pas la perception des couleurs.

Une précaution toutefois : tous les verres de contact — clairs, teintés ou peints — sont des appareils médicaux. Ne portez pas les verres de contact d’une autre personne. La forme de vos yeux pourrait être tout à fait différente. Des verres de contact mal ajustés peuvent abîmer vos yeux.



Pour en savoir plus

http://www.coopervision.com
http://www.contactlenses.co.uk
http://www.eyecareusa.org
http://www.healthtouch.com
http://www.aoanet.org
http://www.opticians.org
http://www.iglobal.com/CLC
http://www.mediconsult.com/mc/mcsite.nsf/condition/
http://www.eyecare.com
http://www.opticaladvisor.com


Sources :

Multifocal Contacts. Visual Eyes (novembre 1998).
Lenses and Lifestyles. Visual Eyes (mars 1998).




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